灤醫(yī)科普||腸息肉-潛在腹中的“定時(shí)炸彈”

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什么是腸息肉？為什么會(huì)長腸息肉?腸息肉嚴(yán)不嚴(yán)重？需不需要切除？平時(shí)生活中我們需要注意哪些？切除息肉后需要做什么？

一什么是腸息肉？

腸息肉是從腸黏膜表面突出到腸腔的息肉病變，在未確定病理性質(zhì)前都統(tǒng)稱為結(jié)腸息肉，發(fā)生率隨年齡的增長上升，男性更多。

息肉主要分為炎癥性和腺瘤性兩種，檢出息肉和確定其病變性質(zhì)的最有效措施是定期進(jìn)行全結(jié)腸鏡（包括病理）檢查，并在腸鏡下進(jìn)行干預(yù)治療。

二怎么明確腸息肉性質(zhì)？

到醫(yī)院行結(jié)腸鏡檢查后將息肉完整切除送病理檢查，才是息肉性質(zhì)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

三大腸為什么會(huì)長息肉？

1飲食性因素長期進(jìn)食高脂肪，高蛋白，低纖維素性飲食者發(fā)生率明顯增高。

2膽汁代謝紊亂，胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合以及膽囊切除術(shù)后患者，膽汁的流向和排出時(shí)間發(fā)生改變，導(dǎo)致大腸內(nèi)膽汁酸的含量增加。

3遺傳因素及基因異常，在結(jié)直腸癌患者中，大約有10%的患者是具有家族患癌病史，相關(guān)基因出現(xiàn)缺如或發(fā)生突變時(shí)，也會(huì)發(fā)生結(jié)直腸腺瘤性息肉病和癌變。

4腸道炎性疾病，慢性炎癥是導(dǎo)致炎癥性息肉發(fā)生的主要原因，最多見于慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，以及阿米巴痢疾，腸道血吸蟲和腸結(jié)核等，也見于結(jié)腸手術(shù)后吻合口部位。

四長了息肉會(huì)有哪些表現(xiàn)？

大多數(shù)體積較小的息肉沒有癥狀，當(dāng)息肉長大后可能有以下表現(xiàn)，

1典型癥狀間斷性便血或大便表面帶血多為鮮紅色，繼發(fā)炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便可有里急后重便秘或便次增多。

2其他癥狀少數(shù)患者可有腹部悶脹不適，隱痛癥狀。

五哪一種腸息肉容易發(fā)生癌變？

腺瘤性息肉有一定的癌變機(jī)會(huì)，是癌前病變，應(yīng)積極處理，但并非所有腺瘤性息肉都會(huì)發(fā)生癌變，大腸腺瘤癌變的因素與腺瘤大小、數(shù)目、組織病理學(xué)類型，大體類型不典型增生程度及腺瘤患者的性別，年齡等有關(guān)。

六腸息肉癌變時(shí)間是多久？

根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，從腸腺瘤性息肉發(fā)展到癌至少需要五年，平均十年左右。

七發(fā)現(xiàn)腸息肉怎么辦？

內(nèi)鏡下腸息肉切除。因?yàn)檩^為安全，創(chuàng)傷小，已成為腸息肉治療的常規(guī)方法。經(jīng)內(nèi)鏡科醫(yī)生評(píng)估后，只要符合指征，即可在內(nèi)鏡下將息肉完整切除，對(duì)于無法行內(nèi)鏡下切除的病變，臨床醫(yī)生根據(jù)患者的病情采取外科手術(shù)治療。

八平時(shí)生活中需要注意哪些？

1養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣，已經(jīng)明確大腸息肉的患者建議每0.5到1年復(fù)查一次腸鏡，防止長大后出血或癌變。

2調(diào)整飲食，忌食辛辣，肥膩，油炸，高蛋白及刺激性的食物，多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢且有規(guī)律，避免便秘，戒煙限酒。

3適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腸蠕動(dòng)。

4保持好心情

九、腸息肉切除后，需根據(jù)實(shí)際病理結(jié)果，由專科醫(yī)生判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的高低，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行隨診。

只要飲食有節(jié)，合理安排，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，這樣可以大大減少癌變的機(jī)會(huì)，總之，對(duì)待本病的關(guān)鍵一點(diǎn)是“防重于治”。

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撰稿：消化科  賈珊珊