灤醫(yī)科普||骨齡——到底是不是“智商稅”？ ?

比同齡人矮半個頭，

上學總坐第一排，

拍個片看看骨齡吧。

懷疑孩子性早熟？

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預測兒童的成年身高？

還是拍個片看看骨齡吧。

近年來，很多家長熱衷于測骨齡，又擔心照X光輻射高不高，是不是“智商稅”等問題。今天我們就來聊一聊骨齡，這個關(guān)于孩子成長的重要指標。

骨齡是什么？

所謂骨齡，就是指骨頭的年齡。

一般來說，人的生長發(fā)育，有兩種年齡表現(xiàn)：一種是生理年齡。每個人的速度都是一樣的。

另一種就是骨骼年齡。骨齡是發(fā)育年齡，反映人體生物年齡；能較準確地反映個體的生長發(fā)育水平和成熟程度、了解兒童的生長發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢、預測兒童的成年身高、指導性早熟和矮小癥臨床用藥和治療效果的判斷。

根據(jù)骨骼在X線攝像中特定骨像來確定，利用左手腕骨、掌骨、指骨骨化中心大小，形態(tài)，結(jié)構(gòu)相互關(guān)系來確定發(fā)育程度。

骨齡的意義

首先，骨齡可以幫助醫(yī)生判斷孩子的生長發(fā)育是否落后或超前。骨齡與實際年齡相符或略有差別，正常差別不應(yīng)超過 1 歲，孩子的骨齡比實際年齡每偏大一歲，就會少一年的生長時間，這也意味著成年身高要受損3-5厘米。性早熟也是身高的殺手!性早熟的孩子骨齡超前，身高會呈現(xiàn)“先高后矮”趨勢。

如果超過2歲要考慮病理性因素。如果孩子的骨齡與實際年齡相比，發(fā)現(xiàn)有明顯的滯后或超前，那么就需要及時采取相應(yīng)的措施，以幫助孩子正常成長。

其次，骨齡還可以幫助醫(yī)生判斷孩子是否患有某些疾病或遺傳病，如甲狀旁腺功能減退癥等。

最后，骨齡評估還可以用于評估治療效果，比如用于判斷孩子是否需要進行生長激素治療。

為什么判定骨齡的骨骼選用左手手腕骨？

1最重要的是因為手腕關(guān)節(jié)處含有長骨、小型長骨、小小型短骨等原發(fā)性骨化中心、繼發(fā)性骨化中心，包括腕、掌、指骨等，共有29個骨發(fā)育標志可供觀察分析。

2發(fā)育一致性：左右手的骨骼發(fā)育通常是相似的，平常慣用右手者（右利型）其右手各骨的發(fā)育會比左手成熟些，相反，左利型者則左手骨發(fā)育會比對側(cè)成熟些。因此，判斷骨齡時，右利型則用左手片評估，反之亦然。（左利手人少，所以大部分選用選用左手手腕骨）

孩子測骨齡輻射高不高？

一般來說，骨齡拍攝的 X 射線輻射量非常小，不會對人體造成傷害，需要做的時候不要因為擔心輻射而害怕檢查。

然而，X 射線具有一定輻射，不建議正常發(fā)育的兒童常規(guī)檢查骨齡。

最后，要提醒家長們，在關(guān)注孩子的骨齡時，不要過分焦慮或盲目。每個孩子都有自己的生長發(fā)育規(guī)律，有時會有一些波動是正常的。如果您對孩子的骨齡有疑慮，建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲取準確的評估和建議。

撰稿：放射科 解東戈