灤醫(yī)科普||腎病患者洗澡須知

灤醫(yī)科普

洗澡是我們日常生活中的重要組成部分，隨著天氣日漸炎熱，每日一洗甚或每日多洗成為日常。對于常人來說，洗澡清潔身體同時，又是實現(xiàn)身體放松的方式?？墒?，對于腎臟病患者而言，因其腎臟功能的特殊性及脆弱性，洗澡需要格外謹慎。

01洗澡時機選擇

人體在空腹狀態(tài)下，血糖水平相對較低，洗澡時體溫升高、血液循環(huán)加速會消耗更多能量，會讓人發(fā)生低血糖反應。腎病患者由于腎臟功能已經(jīng)受損，調節(jié)血糖的能力相對較弱，空腹洗澡的風險就更大了。

剛享用完餐食后，人體為了高效地進行食物消化與營養(yǎng)吸收，會將大量的血液集中調配至消化系統(tǒng)，這一過程使得腎臟部位的血液流量減少。此時，若立即進行洗澡，熱水刺激與體溫上升將促使全身血管擴張，導致血液循環(huán)發(fā)生重新分布，從而加重腎臟的血液灌注不足，進而妨礙其正常功能的維持。

因此，對于腎病患者來說，明智的做法是在飯后約1-2小時后再進行洗澡活動。這樣既能確保消化系統(tǒng)的高效運作，又能保證腎臟獲得穩(wěn)定的血液供給，有利于整體健康狀況的維護。

02洗澡水溫的選擇 

根據(jù)科學家的研究表明洗澡的水溫度應該跟人體溫度接近為最適宜的，差不多在35~37攝氏度。如果水溫高于37攝氏度，就會導致人身體表皮血管逐漸擴大，加速全身血液循環(huán)，這種現(xiàn)象短時間內能帶來一定的舒適感，但對腎臟病患者來說卻暗藏風險。

一方面，加速的血液循環(huán)可能會加大對腎臟的供血需求，從而加重腎臟的工作負擔。另一方面，腎臟病患者多同時伴有高血壓，過熱的水溫及過低的水溫都可能引起血壓的急劇升高，從而誘發(fā)心腦血管事件，嚴重威脅生命安全。 

現(xiàn)在進入夏季，很多人喜歡用冷水沖澡，尤其是在運動之后。這樣是不主張的，因為冷水會讓皮膚毛孔驟然緊閉，體內的熱氣散發(fā)不出去，腎病患者中抵抗力差或抗寒能力差的占大多數(shù)，非常容易風寒、濕邪入體而引發(fā)疾病。

因此，腎病患者在洗澡時應選擇適中的水溫，即當皮膚接觸水時感覺溫暖而不燙，這樣的水溫既能確保清潔效果，又不會引發(fā)上述不良反應。如此一來，腎病患者便能在享受清潔之樂的同時，最大程度地呵護腎臟健康，避免潛在風險。

03洗澡方式的選擇

泡澡，對許多人來說是一種極佳的消除疲勞、放松身心的方式，但對于腎病患者而言，卻并非理想的選擇。長時間浸泡于熱水之中，會促使全身血管呈現(xiàn)持續(xù)的擴張狀態(tài)，使有效血容量相對減少，進一步影響到腎臟的血液供應，從而加重原有的腎臟損傷。

因此，針對腎病患者，建議采取更為簡潔高效的淋浴方式，將洗澡時間控制在15-20分鐘以內為佳。

04過度搓洗皮膚

對于很多北方人來說，洗澡必搓泥，不搓泥那就不叫洗澡了。而腎臟病患者常常伴隨有皮膚瘙癢等不適癥狀，于是有部分患者通過采取強力搓洗的方式來尋求暫時的緩解。事實上，過度用力搓澡會破壞皮膚角質層，加快水分流失速度，從而引起皮膚干燥和瘙癢。另外過度的物理摩擦可能會嚴重破壞皮膚自身的保護屏障，使其防御外來病原微生物的能力大大削弱，從而增加感染的風險。尤其終末期腎臟病維持性血液透析的患者，血管通路側肢體只需輕柔擦拭即可，嚴禁過度搓洗。

因此，腎病患者在進行皮膚清潔時，應秉持輕柔、溫和的原則，盡量避免對皮膚造成不必要的刺激。

綜上所述，洗澡事雖小，卻關乎大健康，只有遵循科學的洗澡方式，才能有效減輕腎臟負擔，保護腎臟功能，維護整體健康。

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撰稿：中西醫(yī)結合科 薛翠英