微創(chuàng)小手術解決患者大問題
典型病例
近日,灤州市人民醫(yī)院介入科成功為一名84歲高齡的前列腺增生老人實施了前列腺動脈介入栓塞術,解決了老人前列腺增生的煩惱。
老人入院前兩周無明顯誘因出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為排尿費力、尿急、尿不盡,終至排尿困難而留置導尿,一周后拔出尿管,尚能自行排尿,但仍有排尿不暢,再次因排尿困難留置導尿。
為進一步診治來院就診,門診檢查后以“前列腺增生”收入院。術前彩超提示:前列腺大小4.9cm*5.3cm*4.4cm,經(jīng)介入科張凌志主任會診,鑒于病人高齡,患有多種疾病,臥床半年,可以采取創(chuàng)傷小、見效快的微創(chuàng)介入——前列腺動脈栓塞治療。
在做好術前準備后,張凌志為其實施了前列腺動脈栓塞介入栓塞術,術中患者清醒無痛苦,在手術小組的通力合作下順利完成手術。
術后一周拔除尿管,患者可自行排尿膀胱殘余尿量約30ml,老人終于恢復了正常的生活。
相關知識科普
前列腺增生也稱前列腺肥大,是中老年男性的常見病、多發(fā)病。前列腺增生導致膀胱出口梗阻,壓力增大,主要癥狀為尿頻,尤其夜間小便頻繁、排尿費力、排尿時間延長、血尿、尿潴留等,最終引起腎積水和腎功能損害。成為影響中老年男性健康及生活質(zhì)量的重要疾病之一。在逐漸老齡化的中國,超過1億的男性有前列腺增生,造成小便困難等癥狀,嚴重影響中老年人的幸福生活。
近年來,醫(yī)學界在不斷尋求各種微創(chuàng)、有效的治療方法。傳統(tǒng)的治療是汽化電切,痛苦大,出血多,介入科積極開展新技術、新項目,將前列腺動脈介入栓塞術廣泛應用于臨床,介入手術通過栓塞前列腺血管,使得前列腺體積縮小,尿道的前列腺部恢復通暢,用最小的創(chuàng)傷解決患者最大的痛楚,從而提升患者的治療體驗。
前列腺動脈介入栓塞術的適應癥:
有臨床癥狀,藥物治療效差;
不愿接受手術或手術失敗;
巨大的前列腺;
合并血尿或活檢后出血;
長期使用導尿管;
作為外科術前止血。
撰稿:介入科 曹麗蕓