精準(zhǔn)微創(chuàng)！灤州市人民醫(yī)院成功實(shí)施橈骨和尺骨骨折閉合性復(fù)位術(shù)并內(nèi)固定手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)，精準(zhǔn)治療

1月17日，灤州市人民醫(yī)院手足踝外科成功為一名骨折患兒實(shí)施了橈骨和尺骨骨折閉合性復(fù)位術(shù)并內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)的開展填補(bǔ)了小兒骨折微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)空白。

患兒為6歲女童，因左前臂摔傷后疼痛、活動受限7天就診于我院，門診會診示左尺橈骨中段骨折，骨折成角，建議住院手術(shù)治療，經(jīng)門診檢查后收入院。入院后劉建濤主任組織科內(nèi)會診，患兒右橈骨遠(yuǎn)端粉碎骨折移位明顯，鑒于保守治療無效，手術(shù)指征明確，經(jīng)討論，為讓患兒通過最少的損傷達(dá)到最佳治愈效果，決定為患兒實(shí)施橈骨和尺骨骨折閉合性復(fù)位術(shù)并內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)治療，該方法極大地減少了神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，微創(chuàng)并且達(dá)到完美骨折復(fù)位效果。

術(shù)前影像

患者經(jīng)常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備入手術(shù)室，由劉建濤親自為其實(shí)施手術(shù)，透視下定位進(jìn)針點(diǎn)，取左橈骨遠(yuǎn)端橈側(cè)入路，切口長約1.5cm ，依次切開皮膚、皮下組織、深筋膜，牽開拇長伸肌腱，避開骨骺，手錐于橈骨遠(yuǎn)端橈側(cè)開口，骨折閉合復(fù)位后順?biāo)枨淮蛉胍桓睆?.0mm彈性釘。同樣方法，取左尺骨近端尺背側(cè)入路，打入一根直徑2.0mm彈性釘。C型臂x線機(jī)透視可見兩處骨折復(fù)位及固定良好，彈性釘長短合適。手術(shù)在手足踝外科和麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的緊密協(xié)作下順利完成，術(shù)中出血約10毫升，術(shù)后患兒狀況良好，安返病房。

術(shù)后影像

手術(shù)切口

劉建濤主任表示，該手術(shù)為小兒四肢長骨骨折治療開辟了新途徑，該手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間短、固定有效、骨折愈合快、并發(fā)癥少、外形美觀等優(yōu)點(diǎn)。療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的牽引、石膏外固定、切開復(fù)位鋼板固定等。而微創(chuàng)彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)和傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，具有生物力學(xué)抗彎曲，軸向、橫向及抗旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性等優(yōu)點(diǎn)，患兒在康復(fù)時(shí)期不用石膏固定，給生活和學(xué)習(xí)帶來便捷，患兒和家長樂于接受。

近年來，灤州市人民醫(yī)院順應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科技設(shè)備的進(jìn)步變化，改變固有的醫(yī)學(xué)思維模式，鼓勵(lì)內(nèi)科手術(shù)化、外科微創(chuàng)化、麻醉普及化，拓展各專業(yè)服務(wù)維度和廣度。外科微創(chuàng)手術(shù)廣泛普及，出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比逐年提升。手足踝外科緊跟醫(yī)院的發(fā)展，其手術(shù)理念越來越精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化，在手術(shù)治療中積極學(xué)習(xí)國內(nèi)的新理念、新技術(shù)，先后開展了踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、跟骨骨折微創(chuàng)手術(shù)、腱斷裂微創(chuàng)修復(fù)術(shù)、小兒骨折微創(chuàng)彈性釘手術(shù)、微型外固定架微創(chuàng)治療掌指骨粉碎骨折等微創(chuàng)手術(shù)，為廣大手足踝疾病患者帶來了健康福音。

編輯：外聯(lián)部  侍海云