患兒命懸一線，醫(yī)護(hù)奮力搶救||新生兒吸入性肺炎合并呼吸衰竭患兒重獲新生！

近日，灤州市人民醫(yī)院兒科成功救治一名病情兇險(xiǎn)的吸入性肺炎合并呼吸衰竭的患兒。

【新生兒吸入性肺炎是指：胎兒或新生兒在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物(常見(jiàn)為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎癥反應(yīng)。為新生兒早期常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，死亡率高?！?/span>

病例分享

新生兒出生胎齡38周+2天，體重4.4公斤,羊水三度胎糞污染,生后呻吟、反應(yīng)差，于5月22日11時(shí)送入新生兒室。入院時(shí)口唇、手足青紫，呼吸困難，有明顯的吸氣性三凹癥，雙肺呼吸音低,血氧飽和度低至60%。入院后醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救，但由于患兒病情重、呼吸困難，經(jīng)過(guò)各項(xiàng)急救處理后呼吸困難仍未得到緩解，血氧飽和度只能維持在70%。

患兒生命岌岌可危，值班醫(yī)生立即向陳永霞主任報(bào)告，陳主任接到電話，火速趕到新生兒室，臨危不亂，迅速做出判斷，急查胸片:雙肺紋理增強(qiáng)模糊,血?dú)夥治?酸堿度7.284，二氧化碳分壓48.9，氧分壓41.9，指導(dǎo)當(dāng)班醫(yī)生為患兒行CPAP（無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)）持續(xù)正壓通氣提供呼吸支持，同時(shí)給予抑制炎癥反應(yīng)、改善微循環(huán)、糾正酸中毒、促進(jìn)肺成熟等治療?；純航?jīng)過(guò)及時(shí)有效的搶救治療，病情明顯改善，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，血氧飽和度逐漸上升至90%以上。 

患兒病情雖好轉(zhuǎn)，但隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，這是新生兒病情變化快的特征，也是治療上的一個(gè)困難。意料之中，患兒在5月23日晚、24日中午多次出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、呼吸暫停及血氧飽和度下降的情況，陳永霞主任及全體醫(yī)生針對(duì)患兒隨時(shí)都可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)征兆，制定了周密的治療方案，護(hù)理人員密切觀察患兒病情變化并精心護(hù)理，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注患兒的生命體征。

最終，經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)搶救和4天的精心治療與護(hù)理，患兒逐漸脫離呼吸機(jī)、氧氣，逐一闖過(guò)呼吸關(guān)、感染關(guān)與營(yíng)養(yǎng)關(guān)，漸漸康復(fù)了！

看著病情危重的寶寶一天天好起來(lái)，全體醫(yī)護(hù)人員都特別有成就感，更為寶寶的重獲新生感到由衷的欣慰。5月29日，寶寶終于出院了，看到寶媽激動(dòng)的淚水和笑臉，我們也倍感幸福！