近日,灤州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科成功救治一例急性腦梗死患者,具有神奇效果的溶栓術(shù)讓患者避免了偏癱等惡化病情的發(fā)生。
病例分享
患者老年男性,71歲,主因言語不利伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙2.5小時(shí)入院,既往高血壓病史半年。
入院查體:患者神清,言語欠流利,右側(cè)上下肢肌力均為0級(jí)(完全癱瘓),左側(cè)上下肢活動(dòng)正常,肌張力均正常。通過對(duì)患者評(píng)估分析,無溶栓禁忌癥,溶栓受益可能性大,征得家屬同意后予阿替普酶溶栓治療,溶栓過程順利。
溶栓即刻查體,右側(cè)上下肢肌力恢復(fù)至Ⅲ級(jí)(僅能抬離床面)。
溶栓后2小時(shí),右側(cè)上下肢恢復(fù)至Ⅳ級(jí)(接近正常)。
溶栓后24小時(shí),言語流利,右側(cè)上下肢肌力Ⅴ-級(jí)(略低于正常)。
溶栓后1周,患者神清,言語流利,四肢肌力Ⅴ級(jí)(正常),肌張力正常。