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        灤醫(yī)科普||血脂檢查我們?cè)撟⒁庑┦裁矗?/h1> 發(fā)布時(shí)間:2022-08-27 11:21



        如今,隨著生活水平的不斷提高,高脂肪、高蛋白的攝入增加,血脂檢查已是成人體檢中的必備項(xiàng)目,其中的各個(gè)項(xiàng)目都會(huì)受到諸多因素、特別是飲食的影響,所以,在抽血檢查前,患者需要做好各種準(zhǔn)備,以免造成檢驗(yàn)科的“冤假錯(cuò)案”,給患者增加不必要的心理負(fù)擔(dān),甚至進(jìn)行藥物治療。那么,怎樣做才能保證檢驗(yàn)結(jié)果更可靠呢?

        01三天內(nèi)避免高脂飲食:

        血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。抽血前一天若進(jìn)食大量脂肪,易出現(xiàn)乳糜狀血液,這種“渾濁”的血清透光度差,肯定會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。

        所以,在抽血前三天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,以免造成血脂升高的假象。

        02抽血前一天別喝酒:

        臨床發(fā)現(xiàn),大量飲酒者2-3天內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以在前三天內(nèi)不能有大量飲酒的情況,24小時(shí)內(nèi)連少量飲酒都不可以。

        03空腹10-12小時(shí):

        患者只知道抽血需要空腹,那到底空腹多久為宜及其注意事項(xiàng)了解甚少,往往也會(huì)造成不準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。一般來(lái)說(shuō),餐后8小時(shí)基本恢復(fù)至空腹水平,但個(gè)體之間存在差異,最好是空腹10小時(shí)以上再化驗(yàn)??崭箷r(shí)間過(guò)長(zhǎng),也可因身體里儲(chǔ)存的脂肪被“動(dòng)員”起來(lái),會(huì)使甘油三酯的濃度升高,所以空腹10-12個(gè)小時(shí)為佳。血脂檢測(cè)的化驗(yàn)單中,參考的正常值范圍也是依據(jù)空腹時(shí)間12小時(shí)左右的結(jié)果制定的。因此,只有嚴(yán)格按照要求的空腹時(shí)間,才能夠得到準(zhǔn)確的結(jié)果,進(jìn)而和標(biāo)準(zhǔn)的參考范圍進(jìn)行比較。

        04早飯喝粥也不行:

        粥雖然只是碳水化合物,但也會(huì)影響脂類(lèi)代謝。在人體內(nèi),脂類(lèi)、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)三大代謝系統(tǒng)會(huì)互相影響,除了油脂,許多其他營(yíng)養(yǎng)因素的攝入也會(huì)引起血脂水平變化。例如,大量吃糖,也會(huì)引起甘油三酯水平升高。所以,在抽血前的12小時(shí)內(nèi),除了少量飲水,所有的食物都不能吃,保證絕對(duì)空腹。

        05休息5分鐘后抽血:

        劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)血脂也有一定的影響。體位會(huì)影響水分在血管內(nèi)外的分布,進(jìn)而影響血脂的濃度?;?yàn)前一天最好不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng);在抽血前應(yīng)先在椅子上坐著休息5-10分鐘,或先保持安靜,休息5-10分鐘再抽血。

        06身體不適好轉(zhuǎn)后再體檢:

        血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,尤其是急性感染期,血脂會(huì)明顯異常。血脂檢查應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn),例如近期無(wú)急性病、外傷、手術(shù)等情況。妊娠后期、哺乳期的女性,各項(xiàng)血脂化驗(yàn)都會(huì)升高,這個(gè)階段的化驗(yàn)結(jié)果僅供參考。若要得到可靠結(jié)果,在停止哺乳后3個(gè)月再抽血化驗(yàn)。

        07請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生分析結(jié)果:

        血脂化驗(yàn)單上的參考值只適合無(wú)心血管疾病的普通人群,對(duì)心腦血管病患者、高危人群的指導(dǎo)意義較小。以LDL-C(即低密度脂蛋白膽固醇)為例,3.0mmol/L對(duì)正常人或心血管病低危個(gè)體而言,屬于正常范圍;而對(duì)于糖尿病或其他心血管病的高危患者而言,則屬于過(guò)高,此時(shí)患者應(yīng)開(kāi)始藥物治療。每個(gè)人的心血管疾病危險(xiǎn)因素不同,血脂的標(biāo)準(zhǔn)值也是不一樣的,不能一概而論,一定要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的心臟科醫(yī)生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病,是否吸煙等,在分析結(jié)果時(shí)都要誠(chéng)實(shí)告訴醫(yī)生,先進(jìn)行心血管病的危險(xiǎn)分層,然后根據(jù)分層結(jié)果來(lái)確定血脂治療的目標(biāo)值。

        08一次異常別緊張:

        在判斷是否存在高脂血癥或決定治療措施之前,至少應(yīng)有兩次血脂檢查。研究表明,個(gè)體內(nèi)膽固醇平均變異系數(shù)為8%,而甘油三酯可達(dá)到20%。更何況,還有上述多個(gè)因素會(huì)影響血脂的檢查結(jié)果,如果檢驗(yàn)結(jié)果接近或剛剛超過(guò)參考值,應(yīng)間隔一周,再次抽血復(fù)查。如果血脂明顯異常,應(yīng)該立即進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,1個(gè)月后再次復(fù)查血脂,如果仍為異常,才需要接受藥物治療。不同項(xiàng)目的血脂異常,需要選用不同的藥物,大家干萬(wàn)不要根據(jù)別人的經(jīng)驗(yàn)自己買(mǎi)藥吃。

        撰稿:檢驗(yàn)科  李 星

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