灤醫(yī)科普||妊娠劇吐大揭秘

灤醫(yī)科普

01首先來了解一下什么是孕吐？什么是妊娠劇吐？

孕吐是妊娠早期的普遍反應(yīng)，懷孕后人體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，刺激機體產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，激素水平越高，嘔吐越嚴重，這是一個正常的生理過程。

妊娠劇吐是指妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴重持續(xù)的惡心、嘔吐，不能進食，并引起脫水、酮癥甚至酸中毒，需要住院治療者。有惡心嘔吐的孕婦中通常只有0.3%-1%發(fā)展為妊娠劇吐。

02什么原因可以導(dǎo)致妊娠劇吐呢？

至今病因尚不明確，可能與孕婦血HCG水平升高有關(guān)，多胎妊娠血HCG水平明顯升高，妊娠劇吐發(fā)生率也高。精神過度緊張、焦慮、憂慮及生活環(huán)境和經(jīng)濟狀況較差的孕婦也易發(fā)生妊娠劇吐。此外，還與甲狀腺功能改變有關(guān)。

03妊娠劇吐還可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥呢？

（1）甲狀腺功能亢進:60%-70%的妊娠劇吐孕婦可出現(xiàn)短暫的甲狀腺功能亢進（甲亢），表現(xiàn)為促甲狀腺激素（TSH）水平下降或游離T4水平升高，常為暫時性，一般無需使用抗甲狀腺藥物，通常在孕20周恢復(fù)正常。

（2）韋尼克腦?。号R床表現(xiàn)為眼球震顫、視力障礙、步態(tài)和站立姿勢受影響，若不及時治療，可發(fā)生木僵或昏迷甚至死亡；一般在妊娠劇吐持續(xù)3周后發(fā)病，為嚴重嘔吐引起維生素B1嚴重缺乏所致。患者經(jīng)治療后死亡率仍為10%，未治療的死亡率高達50%。

04妊娠劇吐這么危險，我們該怎么辦呢？

重要的事情說三遍：

及時住院治療！

及時住院治療！

及時住院治療！

05那么什么情況應(yīng)該要去醫(yī)院？

大部分孕媽媽都是輕度嘔吐，不需要特別處理，14周以后嘔吐癥狀會逐漸減輕。如果孕吐反應(yīng)過于嚴重，及時向醫(yī)生求助，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些止吐、補液的藥物，以減輕妊娠反應(yīng)的不適。

當孕媽媽發(fā)展為持續(xù)性嘔吐，不能進食，導(dǎo)致體重消瘦特別明顯，體重下降超過原有體重的5%；或?qū)е略袐D脫水、出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒，表現(xiàn)為極度疲倦、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀；孕婦肝腎功能受損出現(xiàn)黃疸、血膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高、尿素氮和肌酐增高、尿蛋白和管型，生命體征的不穩(wěn)定等情況時，必須去醫(yī)院進行治療。如果不及時去醫(yī)院治療有可能發(fā)生休克、肝衰、韋尼克腦病甚至死亡的情況。

06妊娠劇吐預(yù)后怎么樣呢？

大多數(shù)妊娠劇吐患者，經(jīng)過積極規(guī)范的治療，病情會很快得以改善，并隨著妊娠發(fā)展進而自然消退，母兒預(yù)后良好。

07孕期怎么做可以預(yù)防妊娠劇吐呢？

1調(diào)節(jié)飲食，規(guī)律作息，多睡覺，不熬夜；

2營養(yǎng)均衡，少量多餐，勿過饑過飽，遠離生冷食物、遠離惡心的食物、遠離惡心的氣味；

3調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉悅，穿著舒適的孕婦裝、適量的運動。

最后祝福每位孕媽媽都能免受妊娠劇吐的困擾，平安幸福的度過整個孕期！

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撰稿：產(chǎn) 科    郝欣欣