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        灤醫(yī)科普||小兒斜頸

        發(fā)布時間:2024-02-03 08:41



        灤醫(yī)科普

        一什么是小兒斜頸?

        小兒斜頸,俗稱“歪脖子”,是由于一側(cè)頸部胸鎖乳突肌發(fā)生攣縮或頸椎發(fā)育畸形而導(dǎo)致患者的頭部向一側(cè)歪斜引起的疾病,常伴有不同程度的頸部活動受限。

        由于家長們對這種病的了解少,等發(fā)現(xiàn)異常的時候,孩子可能已經(jīng)發(fā)病一段時間了。

        那么怎么判斷孩子是否歪脖子呢?

        孩子是哪一類型的斜頸?

        斜頸有哪些危害?

        斜頸會出現(xiàn)哪些信號?

        如何治療和糾正呢?

        二小兒斜頸的分型

        小兒斜頸可分為:小兒肌性斜頸、骨性斜頸、眼性斜頸、耳源性斜頸、姿勢性斜頸。

        斜頸最常見的類型:肌性斜頸和姿勢性斜頸。

        1肌性斜頸:指的是胸鎖乳突肌單邊的縮短所造成的頭部和頸部的姿勢異常,導(dǎo)致頭向受影響的胸鎖乳突肌方向傾斜。一般出生后2周左右家長就容易發(fā)現(xiàn)脖子出現(xiàn)明顯腫塊,彩色超聲波檢查:可見患側(cè)胸鎖乳突肌增粗增厚,或可探及肌性腫塊,回聲增高或減低。

        2姿勢性斜頸:也稱習(xí)慣性斜頸,多由于長期保持同一個姿勢,導(dǎo)致小兒頭頸經(jīng)   常歪向一邊;也與俯臥位睡覺和神經(jīng)發(fā)育有關(guān)。排除了器質(zhì)性病變引起的斜頸之外,存在   的斜頸稱為姿勢性斜頸。一般容易出現(xiàn)在三個月左右。

        三斜頸有哪些危害?

        1偏頭;

        2面部不對稱;運動發(fā)育落后或姿勢不對稱;

        3斜視;

        4頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形;

        5高低肩;

        6軀干側(cè)彎。

        四家長如何早期判斷孩子是否患有斜頸?

        1寶寶頭總是歪向一側(cè)。

        2兩側(cè)臉頰、眼睛和后枕部左右大小不對稱。

        3頸部活動受限,寶寶的頭偏向一側(cè)難以糾正,糾正時不配合易哭鬧。

        4部分寶寶在一側(cè)頸部觸及硬塊結(jié)節(jié)。

        五發(fā)現(xiàn)孩子斜頸怎么辦?

        小兒斜頸的康復(fù)治療一早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

        0~1歲:以小兒推拿手法為主,結(jié)合電子生物反饋、蠟療等物理治療。原則是舒筋活血,軟堅消腫,在患側(cè)胸鎖乳突肌施用推揉法,提拿患側(cè)胸鎖乳突肌,一手按住患側(cè)肩部,另一手扶住頭頂,使頭部漸漸向健側(cè)傾斜,逐步拉長患側(cè)胸鎖乳突肌,往患側(cè)旋轉(zhuǎn)頭,逐步使下頜能轉(zhuǎn)到患側(cè)肩部。。

        (6個月內(nèi)為康復(fù)治療最佳時期,此時寶寶力氣小、反抗不劇烈,治療效果明顯。)

        1歲以上:建議手術(shù)治療,但術(shù)后也需要配合姿勢矯正。手術(shù)前期可通過傳統(tǒng)療法以緩解   病情,可通過肌內(nèi)效貼等方法來改善患兒的頸部和面部肌肉。

        六斜頸寶寶的家庭日常護理

        1姿勢和體位:家長給予俯臥抬頭訓(xùn)練,鍛煉頸部肌肉力量,提高頭控能力。

        2控制環(huán)境因素:日常生活中,也要注意抱姿、喂奶姿勢及睡覺姿勢,不要只抱一側(cè)或者只一側(cè)喂奶;也不要只在媽媽一側(cè)睡,寶寶喜歡看媽媽,這樣容易形成姿勢性斜頸。

        3手法刺激:平日里,家長也應(yīng)時常刺激寶寶患側(cè)的胸鎖乳突肌及兩側(cè)頸背部的肌肉,  可輕柔的推捏,也可用手指輕輕的敲打,促進局部肌肉血液循環(huán),利于攣縮的包塊軟化。

        總之,發(fā)現(xiàn)斜頸應(yīng)盡早干預(yù),可從體位糾正和推拿治療明顯改善斜頸和并發(fā)癥。就可以讓孩子恢復(fù)正常的頭部姿勢和頸部活動,擁有健康和美麗的童年。兒童康復(fù)中心電話7109625

        撰  稿:兒童康復(fù)中心   裴俊賢


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