灤醫(yī)科普||早孕期不可忽視的超聲檢查——NT測(cè)量

灤醫(yī)科普

我們?cè)谠袡z時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別孕婦來(lái)做NT檢查，孕周超過(guò)14周而錯(cuò)過(guò)NT檢查最佳時(shí)機(jī)，最近發(fā)現(xiàn)一例NT增厚達(dá)4.6mm的胎兒，最終羊穿結(jié)果染色體異常，基因突變；另一例為頸部水囊瘤，預(yù)示胎兒出現(xiàn)染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增高，要進(jìn)行染色體檢查。所以，各位準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)這個(gè)檢查時(shí)間（孕11周～13周+6天）。

劃重點(diǎn)！劃重點(diǎn)！

NT檢查可以排除早期就出現(xiàn)的

大的結(jié)構(gòu)畸形，

可以稱得上是一次畸形小排查，

準(zhǔn)媽媽們一定不要錯(cuò)過(guò)！

為讓準(zhǔn)媽媽們更加深入了解有關(guān)孕期NT檢查，今天就為大家科普一下：

什么是孕早期NT超聲檢查？

孕早期NT超聲檢查，又稱為頸項(xiàng)透明帶超聲檢查，是一種用于評(píng)估胎兒是否存染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的非侵入性檢查方法。NT（Nuchal Translucency）是英文“頸項(xiàng)透明帶”的縮寫(xiě)，指的是胎兒頸部后方的皮膚與軟組織之間的透明帶。NT超聲檢查是通過(guò)超聲波技術(shù)測(cè)量胎兒頸部透明帶的厚度，從而判斷胎兒是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。

1最佳的檢查時(shí)間

NT的變化與孕周密切相關(guān)，對(duì)檢查時(shí)間也有嚴(yán)格的限制：

在孕11周～13周+6天之間做最合適；

頭臀長(zhǎng)在45～84mm之間；

11周之前掃描從技術(shù)上來(lái)說(shuō)比較困難，因?yàn)閷殞毺×?，而過(guò)了14周，過(guò)多的液體可能被寶寶正在發(fā)育的淋巴系統(tǒng)吸收。

2怎么看結(jié)果是否正常？

孕早期NT超聲檢查的結(jié)果通常以頸部透明帶的厚度（mm）表示。正常情況下，胎兒頸部透明帶的厚度應(yīng)在2.5mm以下。如果頸部透明帶的厚度超過(guò)正常范圍，說(shuō)明胎兒可能存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。需要注意的是，孕早期NT超聲檢查并不能確診胎兒是否患有染色體異常，只能作為篩查和評(píng)估的一種方法。

NT值偏高怎么辦？

如果NT測(cè)值大于2.5mm，準(zhǔn)媽媽可以咨詢醫(yī)生意見(jiàn)，決定是否進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)或羊水穿刺等診斷檢查。NT測(cè)值越大，那胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)就越高：唐氏綜合征、其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問(wèn)題，需要進(jìn)一步做羊水穿刺或絨毛活檢明確情況。

3這個(gè)檢查準(zhǔn)確嗎？

個(gè)體情況不同，有些正常胎兒的體液也較多，容易影響測(cè)量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚，并不意味著胎兒一定有問(wèn)題。而且，NT檢查對(duì)B超醫(yī)生的技術(shù)也有一定的要求。數(shù)據(jù)表明，這項(xiàng)檢查的準(zhǔn)確率在60-70%。

4如果胎兒不配合怎么辦？

NT的測(cè)量要求，決定了超聲醫(yī)生必須運(yùn)用超聲儀器，將頑皮的胎兒引導(dǎo)到正確的體位--正中矢狀位。

如果寶寶不配合，位置不好的話是測(cè)不到的。這個(gè)時(shí)候，我們會(huì)建議孕媽媽出去走動(dòng)走動(dòng)再回來(lái)，孕媽咪也可以選擇出去溜溜、適量吃點(diǎn)東西、調(diào)整一下情緒，保持良好心情，耐心等待寶寶有個(gè)好姿勢(shì)再做檢查。

總之，孕早期NT超聲檢查是一種安全、無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確的產(chǎn)前篩查方法，可以幫助孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)，從而為孕婦提供更為準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷依據(jù)。然而，孕早期NT超聲檢查仍存在一定的局限性，需要結(jié)合孕婦的實(shí)際情況進(jìn)行綜合分析。建議孕婦在孕期進(jìn)行孕早期NT超生檢查時(shí)，選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前診斷和后續(xù)處理。

灤州市人民醫(yī)院產(chǎn)科超聲電話7109116

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撰稿：超聲科 高建